Periodoncia

PERIODONCIA

Profesionales dedicados a la Periodoncia en Las Rozas y Torrelodones desde hace más de 25 años

Periodoncia

Periodoncia

“La periodoncia es la especialidad de la Odontología que estudia la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a las piezas dentarias o las estructuras que las sustituyen (implantes dentales) y el mantenimiento de la salud, función y estética de estas estructuras y tejidos”.

La causa principal de la enfermedad periodontal son las bacterias periodontopatógenas de la placa bacteriana.

La susceptibilidad individual de cada paciente es necesaria para el desarrollo de la enfermedad.

¿A quién afecta la periodontitis?
  • La periodontitis es una de las tres enfermedades más frecuentes entre los seres humanos, según la OMS.
  • A partir de los 50 años, el 50% de la población padece una periodontitis avanzada con riesgo cercano a perder sus dientes.
  • La periodontitis tiene relación con otras enfermedades generales y puede aumentar el riesgo de accidentes cardiovasculares por asociación de estimulación de agentes inflamatorios, que son los mismos que estimulan los depósitos en los vasos sanguíneos.
  • La periodontitis puede transmitirse entre personas susceptibles.

Hay una tendencia genética a sufrir las enfermedades periodontales.

  • Enrojecimiento de las encías.
  • Sangrado de las encías al cepillarlas. Atención: los fumadores no sangran aunque estén infectados.
  • Retracción de las encías dando la sensación óptica de dientes más largos.
  • Aumento de la sensibilidad dentaria al frío.
  • Aparición de abscesos o flemones dolorosos en las encías.
  • Movilidad y desplazamiento de los dientes.

Cuanto antes se trata, mejor pronóstico de curación tienen estas enfermedades. Por eso es importante acudir al dentista ante los primeros síntomas. En CLINICA DEL CANTO realizamos una detallada exploración clínica, radiológica y microbiológica y/o genética. Con esta información podremos desarrollar un tratamiento específico y eficaz.

El tratamiento periodontal consiste en:

  1. Descontaminación minuciosa de las raíces dentales mediante raspados y alisados radiculares. Desde 2005 realizamos técnicas de full mouth desinfection con una importante mejora de resultados en el tratamiento periodontal básico.
  2. Microcirugía de acceso y regenerativa cuando es necesario y posible. Estabilización de los dientes móviles.
  3. Seguimientos periódicos: Para evitar la reactivación de la enfermedad, es necesario acudir periódicamente a la cita del mantenimiento periodontal para la eliminación de la placa dental bacteriana y cálculos acumulados.
  4. Es importante examinar a los parientes de enfermos periodontales, dada la posibilidad de transmisión en la pareja.
 

El estudio microbiológico nos permite identificar los periodontopatógenos presentes en su cavidad bucal y luchar más eficazmente contra ellos mediante el antibiótico adecuado

El diagnóstico de la Enfermedad Periodontal lo realizamos mediante un Estudio Periodontal concienzudo en el que buscamos:

  • Identificar a las personas vulnerables a desarrollar la enfermedad . (Pacientes de riesgo).
  • Detectar los estadios iniciales de la enfermedad en los individuos clínicamente sanos. (Identificación sistemática).
  • Clasificar las categorías de la enfermedad. (Clasificación).
  • Predecir los pacientes con posibilidad de adecuada respuesta a tratamientos específicos. (Planificación terapéutica).
  • Evaluar la eficacia del tratamiento y detectar la recurrencia de la enfermedad.(Pronóstico).

En el estudio periodontal realizaremos una Inspección clínica y la toma de registros fotográficos, radiográficos, realización de un periodontograma completo, un índice de placa y sangrado y un análisis oclusal.

En Clínica del Canto realizamos el Periodontograma mediante la sonda Florida, sístema informatizado para la obtención de registros periodontales

Retracción o recesión de encías

Retracción o Recesión de encías

La retracción o recesión de las encías se produce cuando se empieza a exponer las raíces de los dientes, con una apariencia estética inadecuada de diente mas largo.

Las recesiones aparecen por múltiples causas
  • Cepillado agresivo e inadecuado
  • Inflamación gingival
  • Malposición de los dientes.

La recesión de las encías puede acompañarse de sensibilidad en los dientes al frío o calor, inflamación de las encías y dolor a la masticación o al cepillado.

El tratamiento de la retracción de las encías tiene como objetivo identificar y corregir la causa de la recesión, así como recuperar la encía que se ha retraído.

El tratamiento consigue en un abordaje de microcirugía sencillo e indoloro donde tiene por objetivo recuperar la encía que se ha perdido.

Este procedimiento se puede llevar a cabo con un injerto de tejido conectivo (injerto autólogo) obtenido de una pequeña porción del paladar del paciente.

En algunas ocasiones podemos realizar estos procedimiento sin utilizar injerto de conectivo del paciente con excelentes resultados clínicos.

TRATAMIENTO DE LA GINGIVITIS

Que es la gingivitis

La gingivitis es una inflamación e infección de las encías que:

  • Tiene un origen bacteriano.
  • Las bacterias se acumulan en aquellas zonas en las que la placa bacteriana acaba transformándose en cálculo (sarro).
  • En esta fase la afectación de los tejidos es supragingival (superficial), pero si no se trata a tiempo puede acabar dañando los tejidos periodontales por debajo de la encía y generar una Periodontitis.
Existen situaciones particulares que aumentan el riesgo de gingivitis
  • Ciertas infecciones y enfermedades en todo el cuerpo (sistémicas)
  • Mala Higiene Dental
  • Embarazo (los cambios hormonales aumentan la sensibilidad de las encías)
  • Diabetes no controlada
  • Los Dientes mal alineados, los bordes ásperos de las obturaciones y la aparatología oral mal colocada o contaminada (como correctores dentales, prótesis, puentes y coronas)
  • El uso de ciertos medicamentos como antiepilepticos y algunas píldoras anticonceptivas
  • Sangrado de las encías (sangre en el cepillo de dientes incluso con un cepillado suave)
  • Mayor sensibilidad de las encías
  • Encías inflamadas
  • Encías de aspecto brillante
¿Necesitas ayuda con tu atención médica?​

Preguntas frecuentes

En los casos más avanzados con más pérdida ósea debemos manipular la encía, acceder debajo de la misma, y así descontaminar las raíces dentales donde se ha depositado, en forma de cálculos endurecidos, la flora bacteriana bucal.

Cuando es necesario podemos aplicar técnicas de regeneración ósea para recuperar parte del hueso perdido. En la actualidad, se utilizan materiales bioconductores con factores de crecimiento que nos permiten regenerar el hueso con un resultado satisfactorio cuando las condiciones anatómicas del paciente son favorables.

Los utilizamos con la finalidad de conocer el pronóstico de la enfermedad y mejorar el éxito del tratamiento. Detectamos la presencia de bacterias patógenas en la boca de nuestros pacientes y asociamos el antibiotico adecuado al tratamiento mecánico de la enfermedad periodontal. Es importante saber que el antibiótico aisladamente no es capaz de luchar contra los patógenos y no aporta ningún beneficio, generando sensibilidades. Debe usarse SOLO en conjunción con la desinfección oral completa.

Los realizamos para conocer la predisposición a padecer la enfermedad periodontal. Los estudios de los genes que regulan las interleucinas  1  IL-1 alfa y IL-1 beta nos informan de si un paciente tiene mayor riesgo de desarrollar formas agresivas de la enfermedad periodontal.

La técnica que usamos para la determinación microbiológica  y genética es la PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Con esta técnica se ha desarrollado la secuencia del genoma humano.

La toma de la muestra es tan sencilla e indolora que consiste en introducir unas puntas de papel absorbente esteril en los surcos de la encia afectada. Es una prueba rápida, sencilla y altamente sensible.

Un injerto de encía está indicado en aquellos casos en que los pacientes muestran la raíz por encías retraídas (ver Casos Clínicos de Periodoncia ).

Consiste en una intervención quirúrgica con anestesia local utilizando técnicas de microcirugía. En la mayoria de casos, es necesario tomar encía del paladar e injertarla en la zona en la que pretendemos cubrir la raíz. Se trata de un acto quirúrgico muy poco traumático con un postoperatorio excelente y molestias prácticamente inexistentes.